Yrttivalmisteet voivat olla vuorovaikutuksessa perinteisten lääkkeiden kanssa

British Journal of Clinical Pharmacology -lehdessä julkaistun uuden tutkimuskatsauksen mukaan monet yleiset rohdosvalmisteet, kuten vihreä tee ja ginkgo biloba, voivat olla yhteisvaikutuksessa reseptilääkkeiden kanssa. Nämä yhteisvaikutukset voivat heikentää lääkkeen tehoa ja olla jopa vaarallisia tai kohtalokkaita.
Lääkärit tietävät, että yrtit voivat vaikuttaa hoito-ohjelmiin, Etelä-Afrikan lääketieteellisen tutkimusneuvoston tutkijat kirjoittavat uudessa artikkelissa. Mutta koska ihmiset eivät yleensä kerro terveydenhuollon tarjoajilleen, mitä itsehoitolääkkeitä ja ravintolisiä he käyttävät, tutkijoiden on ollut vaikea seurata, mitä lääke- ja ravintolisäyhdistelmiä välttää.
Uudessa katsauksessa analysoitiin 49 lääkkeiden haittavaikutusraporttia ja kahta havainnointitutkimusta. Suurin osa analyysiin osallistuneista henkilöistä sai hoitoa sydänsairauden, syövän tai munuaissiirron vuoksi, ja he käyttivät varfariinia, statiineja, solunsalpaajia tai immunosuppressiivisia lääkkeitä. Joillakin oli myös masennusta, ahdistusta tai neurologinen häiriö, ja heitä hoidettiin masennuslääkkeillä, antipsykooteilla tai kouristuslääkkeillä.
Näiden raporttien perusteella tutkijat totesivat, että yrttien ja lääkkeiden yhteisvaikutus oli "todennäköinen" 51 prosentissa raporteista ja "hyvin todennäköinen" noin 8 prosentissa raporteista. Noin 37 % luokiteltiin mahdollisiksi yrttien ja lääkkeiden yhteisvaikutuksiksi, ja vain 4 % pidettiin epäilyttävinä.
Eräässä tapausselostuksessa statiineja käyttävä potilas valitti voimakkaista jalkakrampeista ja kivusta juotuaan kolme kupillista vihreää teetä päivässä, mikä on yleinen sivuvaikutus. Tutkijat kirjoittivat, että tämä reaktio johtui vihreän teen vaikutuksesta statiinien pitoisuuksiin veressä, vaikka he sanoivatkin, että tarvitaan lisää tutkimusta muiden mahdollisten syiden poissulkemiseksi.
Toisessa raportissa potilas kuoli saatuaan kouristuskohtauksen uidessa, vaikka hän otti säännöllisesti kouristuslääkkeitä tilan hoitoon. Ruumiinavaus kuitenkin paljasti, että näiden lääkkeiden pitoisuus veressä oli laskenut, mahdollisesti johtuen hänen säännöllisesti käyttämistään ginkgo biloba -lisäravinteista, jotka vaikuttivat niiden aineenvaihduntaan.
Artikkelin kirjoittajat toteavat, että rohdosvalmisteiden käyttöä on yhdistetty myös masennuksen oireiden pahenemiseen masennuslääkkeitä käyttävillä ihmisillä ja elinten hylkimiseen munuais-, sydän- tai maksansiirtoa saaneilla ihmisillä. Syöpäpotilailla kemoterapialääkkeiden on osoitettu olevan vuorovaikutuksessa rohdosvalmisteiden, kuten ginsengin, punahatun ja marjapihvimehun, kanssa.
Analyysi osoitti myös, että varfariinia, verenohennuslääkettä, käyttävät potilaat raportoivat "kliinisesti merkittävistä yhteisvaikutuksista". Tutkijat arvelevat, että nämä yrtit voivat häiritä varfariinin aineenvaihduntaa, mikä vähentää sen antikoagulanttikykyä tai aiheuttaa verenvuotoa.
Kirjoittajat sanovat, että tarvitaan lisää laboratoriotutkimuksia ja tarkempia havaintoja oikeilla ihmisillä, jotta saadaan vahvempaa näyttöä tiettyjen yrttien ja lääkkeiden välisistä yhteisvaikutuksista. "Tämä lähestymistapa antaa lääkeviranomaisille ja lääkeyrityksille tietoa pakkausselosteiden tietojen päivittämisestä saatavilla olevan tiedon perusteella haitallisten sivuvaikutusten välttämiseksi", he kirjoittavat.
Hän muistuttaa myös potilaita, että heidän tulee aina kertoa lääkäreilleen ja apteekkareilleen kaikista käyttämistään lääkkeistä tai ravintolisistä (myös luontais- tai yrttivalmisteina myytävistä tuotteista), varsinkin jos heille on määrätty uusi lääke.


Julkaisun aika: 18. elokuuta 2023